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골다공증이란
작성일 : 2004-09-02
골다공증이란
골다공증이란 말 그대로 정상보다 뼈에 구멍이 많이 생기는 것을 말하는 것으로,
뼈 속에 있는 구조물들이 소실되는 것을 말합니다. 이 병은 초기에는 증상이 없이
진행되다가 골절이 일어나서야 발견되므로 평소에 진단과 관리가 필요합니다.
심한 경우에는 아무런 외부 충격 없이도 골절이 일어 날 수 있는데, 허리가
굽으신 할머니들의 경우가 대부분 그런 경우입니다. 매년 뇌졸중, 심근경색,
유방암 발생을 합한 것보다 많은 수의 여성에서 골다공증으로 인한 골절이
발생할 것으로 생각됩니다. 다행히도 골다공증은 예방과 치료가 가능한
질환입니다. 골밀도는 30세 이전까지는 차차 증가하다가 35세 이후에는 점차
감소하며, 폐경을 맞고부터는 급격한 감소가 일어납니다. 따라서 어려서부터
올바른 생활습관으로 뼈를 튼튼히 하고, 충분한 칼슘섭취를 하여야 하며,
골밀도가 감소된 다음부터는 단계적인 치료를 받아야 합니다.
골다공증의 위험 인자
골다공증은 평소에 검사를 받고 미리 예방을 해야 하는데, 다음과 같은 경우는
골다공증에 걸린 위험이 높아집니다.
- 갱년기 혹은 폐경기의 여성
- 뼈가 가늘고 마른 체격
- 평소 운동을 잘하지 않는 사람
- 질병 등으로 오래 누워있던 사람
- 부모가 골다공증이 있는 사람
- 난소제거 수술을 받은 사람
- 갑상선 질환을 앓은 사람
골다공증의 진단
골다공증의 진단 방법에는 여러 방법이 있을 수 있으나 현재 임상에서
가장 널리 사용되는 검사법은 골밀도 측정입니다. 이 골밀도 측정에는
여러 종류의 골밀도 측정기가 사용되고 있으나 각각의 측정기는 장단점을
가지고 있습니다. 이 골밀도 측정기중 가장 유용하고, 정확한 골밀도 측정기로는
이중에너지 X-선 흡수계측법(DEXA)에 의한 전신골밀도 측정기가 있습니다.
골다공증의 예방
골다공증 예방에 있어서는 식사와 운동이 가장 중요합니다. 이상적인 예방 방법은
영양소가 골고루 포함된 음식 섭취인데, 특히 칼슘이 많이 들어있는 음식을 충분히
섭취해야 하며, 성인 여성에게 필요한 칼슘 섭취량은 하루 1000 mg 정도 입니다.
또한 규칙적인 운동이 중요한데, 특히 체중이 실리는 운동이 좋습니다. 수영은
체중이 실리지 않아 골다공증 예방에는 도움이 되지 않습니다. 그리고
골다공증이 있는 환자는 골절의 위험이 있기 때문에 과격한 운동은 피해야 합니다.
골다공증에 운동이 좋다고 중년 여성이 제자리 뛰기나 줄넘기처럼 무릎이나
허리 관절에 충격을 주는 운동을 선택하는 것은 좋지 않습니다. 대부분의
골다공증은 중년 이후에 발생하기 때문에 운동을 시작하기 전에 심장, 폐 등의
상태를 점검하고 운동량을 천천히 늘리는 것이 좋습니다.
골다공증 치료
모든 질환에서 예방이 중요하듯 골다공증 역시 병이 발생하기 전에 치료를
시작해야 합니다. 골다공증의 치료는 여러 가지가 있으나 한 번 감소된 골밀도를
다시 정상 수준으로의 회복시키기는 쉽지 않습니다.
| 칼슘제 뼈를 만들기 위한 기본 재료이므로 대부분의 치료에 같이 투여합니다.
대부분의 칼슘제가 위장 장애를 보이고, 또 종류에 따라 흡수되는 정도가 다르기
때문에 어떤 칼슘제를 복용할지 전문의와 상담을 하십시오.
| 비타민 D 장에서 칼슘의 흡수에 중요한 역할을 합니다.
햇볕(자외선)을 충분히 쬐면 따로 복용할 필요는 없습니다.
| 비스포스포네이트 골흡수를 억제하는 약물로 골다공증 치료에 있어서
가장 효과가 있으나 약값이 약간 비싼 편입니다.
| 랄록시펜 에스트로겐 수용체와 반응하여 골 조직에 대해서 에스트로겐
작용을 하는 약물로 골절 예방 및 지속 효과가 있고 심혈관계 질환과 유방암,
자궁내막암에 대한 좋은 영향이 있으나 약값이 역시 비싼 편입니다.
| 칼시토닌 골흡수를 억제하고 골다공증에 의한 통증 완화 효과가 있습니다.
| 여성호르몬 골흡수를 억제합니다만 요즘은 골다공증 치료 목적만으로는
잘 사용되지 않고 갱년기 증상 완화 등의 다른 목적이 같이 있는 경우에 사
용될 수 있습니다.
골다공증이란 말 그대로 정상보다 뼈에 구멍이 많이 생기는 것을 말하는 것으로,
뼈 속에 있는 구조물들이 소실되는 것을 말합니다. 이 병은 초기에는 증상이 없이
진행되다가 골절이 일어나서야 발견되므로 평소에 진단과 관리가 필요합니다.
심한 경우에는 아무런 외부 충격 없이도 골절이 일어 날 수 있는데, 허리가
굽으신 할머니들의 경우가 대부분 그런 경우입니다. 매년 뇌졸중, 심근경색,
유방암 발생을 합한 것보다 많은 수의 여성에서 골다공증으로 인한 골절이
발생할 것으로 생각됩니다. 다행히도 골다공증은 예방과 치료가 가능한
질환입니다. 골밀도는 30세 이전까지는 차차 증가하다가 35세 이후에는 점차
감소하며, 폐경을 맞고부터는 급격한 감소가 일어납니다. 따라서 어려서부터
올바른 생활습관으로 뼈를 튼튼히 하고, 충분한 칼슘섭취를 하여야 하며,
골밀도가 감소된 다음부터는 단계적인 치료를 받아야 합니다.
골다공증의 위험 인자
골다공증은 평소에 검사를 받고 미리 예방을 해야 하는데, 다음과 같은 경우는
골다공증에 걸린 위험이 높아집니다.
- 갱년기 혹은 폐경기의 여성
- 뼈가 가늘고 마른 체격
- 평소 운동을 잘하지 않는 사람
- 질병 등으로 오래 누워있던 사람
- 부모가 골다공증이 있는 사람
- 난소제거 수술을 받은 사람
- 갑상선 질환을 앓은 사람
골다공증의 진단
골다공증의 진단 방법에는 여러 방법이 있을 수 있으나 현재 임상에서
가장 널리 사용되는 검사법은 골밀도 측정입니다. 이 골밀도 측정에는
여러 종류의 골밀도 측정기가 사용되고 있으나 각각의 측정기는 장단점을
가지고 있습니다. 이 골밀도 측정기중 가장 유용하고, 정확한 골밀도 측정기로는
이중에너지 X-선 흡수계측법(DEXA)에 의한 전신골밀도 측정기가 있습니다.
골다공증의 예방
골다공증 예방에 있어서는 식사와 운동이 가장 중요합니다. 이상적인 예방 방법은
영양소가 골고루 포함된 음식 섭취인데, 특히 칼슘이 많이 들어있는 음식을 충분히
섭취해야 하며, 성인 여성에게 필요한 칼슘 섭취량은 하루 1000 mg 정도 입니다.
또한 규칙적인 운동이 중요한데, 특히 체중이 실리는 운동이 좋습니다. 수영은
체중이 실리지 않아 골다공증 예방에는 도움이 되지 않습니다. 그리고
골다공증이 있는 환자는 골절의 위험이 있기 때문에 과격한 운동은 피해야 합니다.
골다공증에 운동이 좋다고 중년 여성이 제자리 뛰기나 줄넘기처럼 무릎이나
허리 관절에 충격을 주는 운동을 선택하는 것은 좋지 않습니다. 대부분의
골다공증은 중년 이후에 발생하기 때문에 운동을 시작하기 전에 심장, 폐 등의
상태를 점검하고 운동량을 천천히 늘리는 것이 좋습니다.
골다공증 치료
모든 질환에서 예방이 중요하듯 골다공증 역시 병이 발생하기 전에 치료를
시작해야 합니다. 골다공증의 치료는 여러 가지가 있으나 한 번 감소된 골밀도를
다시 정상 수준으로의 회복시키기는 쉽지 않습니다.
| 칼슘제 뼈를 만들기 위한 기본 재료이므로 대부분의 치료에 같이 투여합니다.
대부분의 칼슘제가 위장 장애를 보이고, 또 종류에 따라 흡수되는 정도가 다르기
때문에 어떤 칼슘제를 복용할지 전문의와 상담을 하십시오.
| 비타민 D 장에서 칼슘의 흡수에 중요한 역할을 합니다.
햇볕(자외선)을 충분히 쬐면 따로 복용할 필요는 없습니다.
| 비스포스포네이트 골흡수를 억제하는 약물로 골다공증 치료에 있어서
가장 효과가 있으나 약값이 약간 비싼 편입니다.
| 랄록시펜 에스트로겐 수용체와 반응하여 골 조직에 대해서 에스트로겐
작용을 하는 약물로 골절 예방 및 지속 효과가 있고 심혈관계 질환과 유방암,
자궁내막암에 대한 좋은 영향이 있으나 약값이 역시 비싼 편입니다.
| 칼시토닌 골흡수를 억제하고 골다공증에 의한 통증 완화 효과가 있습니다.
| 여성호르몬 골흡수를 억제합니다만 요즘은 골다공증 치료 목적만으로는
잘 사용되지 않고 갱년기 증상 완화 등의 다른 목적이 같이 있는 경우에 사
용될 수 있습니다.
